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腦下垂體腫瘤壓迫 婦視力模糊
記者王正平／高雄報導 ?44歲陳姓女子 ?6年前因無月經被診斷為高泌乳激素血症， ?2個月前左眼視力開始模糊，檢查發現腦下垂體有顆 ?3公分腫瘤，壓迫到視神經導致左眼視野缺損；在導航系統輔助下，經鼻內視鏡行腦下垂體腫瘤切除手術，切除腫瘤且無併發症。高醫神經外科主治醫師蘇裕峰指出，手術後左眼視野缺損馬上獲改善，而且泌乳激素在手術後隔天即恢復正常，無須藥物或其他治療。蘇裕峰指出，陳女 ?6年前一度聽信西藥會有致癌的副作用，一直服用中藥調理，最近左眼視力模糊，情況逐漸嚴重，檢查發現腦下垂體有顆腫瘤，她轉至神經外科就診，醫師建議手術。蘇裕峰指出，若腫瘤沒有壓迫到腦內神經，可考慮多巴胺接受體的藥物治療，有效控制泌乳激素分泌過多，並使腫瘤停止長大甚至縮小；若腫瘤逐漸長大有壓迫腦內神經的趨勢（如陳女影響到視神經）、不能接受藥物治療（有懷孕計畫）或是藥物治療的副作用病人難以忍受，需要手術治療。神經外科主任林志隆指出，顱內手術原本就困難，加上腦下垂體位於頭顱底部體積又小，所以手術更複雜；由於醫學進步及腦內視鏡手術設備的使用，經鼻內視鏡應用在腦下垂體腫瘤手術，可達成精緻剝離及切除腫瘤的目標。林志隆指出，近年有導航系統輔助，更可精準確定病灶位置，減少神經與血管等組織傷害。
